От многих факторов зависит выбор тактики лечения эндометриоза. К этим факторам относится: возраст женщины, локализация, распространение и тяжесть протекания заболевания, наличие фертильности и других воспалительных процессов, предыдущие беременности, необходимость восстановления репродуктивной функции при бесплодии. На сегодняшний день существуют такие методы лечения эндометриоза: хирургические, консервативные, комбинированные. В молодом возрасте, при бессимптомном течении, при аденомиозе, бесплодии и эндометриозе, в перменопазуальный период, когда фертильность необходимо восстановить показано консервативное лечение эндометриоза. Традиционную терапию включает медикаментозный путь лечения эндометриоза: противовоспалительную, гормональную, симптоматическую и десенсибилизирующую. Гормонотерапия является основным компонентом медикаментозного лечения. Следующие препараты применяются при гормонотерапии: марвелона, нон-овлона силеста, то есть эстроген-гестагенные препараты. На секрецию и овуляцию эстрогенов они действуют, то есть, способны подавлять. Мало эффективны современные препараты с низкими дозами, и при начальных стадиях эндометриоза для уменьшения болевого синдрома, рекомендуются. Эти препараты не оказывают воздействия на кисты и на большие образования. При применении этих препаратов возможны побочные явления: рвота, тошнота, кровянистые межменструальные выделения и т.д. Такие препараты, как: утерожестан, дуфастон, норколут, гетстринон (неместран), то есть гестагенные препараты для лечения применяются на любой стадии. В течение 6-8 месяцев они принимаются по непрерывной схеме. Депрессия, болезненность молочных желез, кровянистые межменструальные выделения возможны при применении этих препаратов. Для лечения эндометриоза и гиперпластических процессов гениталий применяются препараты последнего поколения — агонисты гонадотропных релизинг-гормонов. Один раз в месяц они назначаются.
Лечение эндометриоза в НУЗ «ДКБ им Н.А. Семашко» ОАО РЖД
Июнь 22nd, 2012 admin